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¿Cómo solicitar/participar?
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posted on March 02, 2009 11:18
Pasos del Empleador para Participar
Primer Paso: Registrar su deseo de participar en línea
Trabajar con un representante de seguros (el que quiera) que ofrece seguro de salud para grupos de negocios pequeños. El representante tiene información necesaria para usted y sus empleados sobre el programa Access to Health Insurance.
Esa información incluye folletos sobre Access to Health Insurance, Solicitudes para la Asistencia con la Prima, sobres para las solicitudes para la asistencia con la prima y Avisos de Privacía.
Luego usted o su representante de seguros deben registrar su deseo de participar en línea y reservar espacios para todos los adultos (los empleados y sus cónyuges) que solicitan asistencia con la prima. Por ejemplo, si usted tiene cuatro empleados y tres cónyuges solicitando asistencia con la prima, registre que desea siete espacios. Usted no tiene que reservar espacios para los niños.
Regístrese por medio de
www.AccesstoHealthInsurance.idaho.gov
La última página de registro le dará un número de confirmación. Usted debe imprimir esta página de registro para sus archivos.
El registro se abre en mayo 2005. La fecha exacta será anunciada en este sitio web en abril. Por favor note que los empleadores serán seleccionados para participar en el programa conforme van registrándose. Este registro marca su lugar en ese proceso.
Segundo Paso: Someter las solicitudes
El Departamento de Salud y Bienestar le notificará a usted o su representante de seguro por medio de correo electrónico cuando sea tiempo de someter las solicitudes. La persona recibiendo ese correo electrónico será la persona que se identifica como la persona contacto en el registro en línea.
Asegúrese que los empleados que desean asistencia con la prima completan dos solicitudes: (1) una solicitud para el seguro; y (2) una solicitud para la asistencia con la prima. Su representante de seguro le proveerá las solicitudes y los sobres que el empleado necesita usar para someterlas.
Las solicitudes para el seguro como también cualquier solicitud para la asistencia con la prima deben ser enviadas al representante de seguro a Medicaid Familiar en 15 días de esa notificación por correo electrónico. Si esto no sucede, usted o su representante de seguro tendrán que registrarse de nuevo.
Tercer Paso: Tomar decisiones
Su representante de seguro le contactará cuando las solicitudes hayan sido procesadas para proveerle detalles importantes del seguro, incluyendo el costo del seguro y el número de empleados que califican para la asistencia con la prima. Revise toda la información, hable con sus empleados y decida si quiere ofrecer el seguro. Infórmele a su representante de seguro sobre su decisión.
Cuarto Paso: Finalizar el registro
Si decide participar firme un Acuerdo del Empleador y regréselo a su representante de seguro. Si tiene alguna pregunta sobre el Acuerdo del empleador por favor llame gratis al 1-866-326-2485.
Espere una carta del Departamento de Salud y Bienestar confirmando su participación en este programa.
Pasos del Empleado para Participar
Primer Paso: Registrar su deseo de participar
Aprender sobre la póliza de seguro que su empleador está planeando ofrecer. Dígale a su empleador si usted y/o sus dependientes están interesados en solicitar asistencia con la prima.
Segundo Paso: Someter las solicitudes
Su empleador le dejará saber cuando necesita completar las solicitudes. Hay dos solicitudes que tiene que completar si está buscando asistencia con la prima. Esas son (1) la solicitud para el seguro; y (2) la solicitud para la asistencia con la prima.
Regresar las solicitudes para el seguro y la solicitud para la asistencia con la prima completadas a su empleador o al representante del seguro, cualquiera que sea la persona que su empleador identifica.
Usted puede colocar su solicitud para la asistencia con la prima en un sobre sellado. El sobre le será provisto a usted por su empleador o por el representante del seguro.
Tercer Paso: Tomar decisiones
Aceptar o rechazar participar en el programa para la asistencia con la prima cuando se le notifique de su estado y del costo del seguro.
Cuarto Paso: Finalizar el registro
Espere una carta del Departamento de Salud y Bienestar confirmando su participación en el programa de asistencia con la prima. Esta debe llegar en los próximos 60 días de la fecha en que somete su solicitud.
Pasos del Representante del Seguro para Participar
Primer Paso: Registrar en línea el deseo del empleador de participar
Trabajar con un empleador de negocio pequeño y sus empleados para revisar la opciones de cobertura y proveer información sobre el programa Access to Health Insurance. Por favor distribuya información y materiales a las personas interesadas. Esa información incluye:
Folletos del programa Access to Health Insurance;
Solicitudes para la Asistencia con la Prima;
Sobres para someter las solicitudes para la asistencia con la prima; y
Avisos de Privacía.
Para solicitar copias de estos materiales por favor llame gratis al 1-866-326-2485.
Usted o el empleador deben registrase en línea para participar en el programa Access to Health Insurance y reservar espacios para todos los adultos (los empleados y sus cónyuges) solicitando asistencia con la prima.
Por ejemplo, si hay cuatro empleados y tres cónyuges solicitando asistencia con la prima, registre siete espacios. Usted no tiene que reservar espacios para los niños. Regístrese por medio de
www.AccesstoHealthInsurance.idaho.gov
.
La última página de registro le dará un número de confirmación. Usted debe imprimir esta página de registro para sus archivos.
Segundo Paso: Someter las solicitudes
El Departamento de Salud y Bienestar le notificará a usted o al empleador por medio de correo electrónico cuando sea tiempo de someter las solicitudes. La persona recibiendo ese correo electrónico será la persona que se identifica como la persona contacto en el registro en línea.
No someta ninguna solicitud antes de ese aviso. Asegúrese que los empleados que desean asistencia con la prima completan dos solicitudes: (1) una solicitud para el seguro; y (2) una solicitud para la asistencia con la prima.
Adjuntar una página de cubierta (disponible si la pide o en línea) a una copia de las solicitudes completadas para el seguro como también a cualquier solicitud para la asistencia con la prima.
Envíe ese paquete a Medicaid Familiar dentro de 15 días del pedido de solicitudes por correo electrónico. Si esto no ocurre durante este tiempo, los espacios del empleador serán liberados; él o ella perderá el espacio en línea y tendrá que registrarse de nuevo.
Siga el proceso normal para someter las solicitudes para el seguro a la compañía de seguros.
Tercer Paso: Tomar decisiones
Usted recibirá una Carta de Aprobación Condicional y un Acuerdo del Empleador del Departamento de Salud y Bienestar identificado por empleador quién califica y quién no para la asistencia con la prima.
Al mismo tiempo usted debe recibir información de la compañía de seguro sobre el costo del seguro.
Dejarle saber al empleador sobre el costo y cuántos empleados calificarán para la asistencia con la prima. El empleador luego debe notificarle si él o ella desea continuar con el proceso.
Cuarto Paso: Finalizar el registro
Si el empleador desea participar, pídale que firme el Acuerdo del Empleador.
Completar la Carta de Aprobación Condicional.
Enviar el Acuerdo del Empleador (si el empleador desea proceder) y la Carta de Aprobación
Condicional completados a Medicaid Familiar. Estos documentos deben ser recibidos dentro de 15 días de la fecha en que recibió la Carta de Aprobación Condicional.
Enviar una copia de la Carta de Aprobación Condicional a la compañía de seguros.
Preguntas que se Hacen con Frecuencia sobre Como Solicitar/Participar
Por favor haga clic aquí para regresar al programa Access to Health Insurance
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